Перелом шийки стегна в літньому віці

Якщо близька людина щойно впала і не може встати, найкорисніше зараз це викликати швидку і не намагатися підняти її самостійно. Далі можна читати спокійно.

Чому шийка стегна ламається саме в літньому віці

З віком кістка втрачає щільність. У жінок після менопаузи це відбувається швидше. Шийка стегна тонка за будовою і бере на себе вагу всього тіла, тому ламається першою.

Через це в літньому віці перелом дає не удар, а звичайне падіння з висоти власного зросту. Іноді буває навпаки: кістка ламається сама, і вже через це людина падає.

Як відрізнити перелом від забою

Точну відповідь дає рентген, але кілька ознак досить показові.

Біль віддає не в саме стегно, а в пах. Людина показує на складку між ногою та животом.

Нога виглядає коротшою за другу і вивернута ступнею назовні.

Людина лежить і не може підняти випрямлену ногу. Це найпоказовіша перевірка, і робити її треба обережно, без спроб зігнути ногу силою.

Іноді біль помірний, і людина навіть намагається ходити. Це не виключає перелом. Вбитий перелом буває майже безболісним у перші години.

Що робити до приїзду швидкої

Не піднімайте і не переносьте людину. Не намагайтеся поставити її на ноги «щоб перевірити».

Не випрямляйте ногу і не повертайте її в правильне положення. Зафіксуйте так, як вона лежить, подушками або згорнутою ковдрою з боків.

Не давайте пити і їсти. Якщо буде операція, порожній шлунок важливий для наркозу.

Накрийте людину, бо після падіння швидко приходить озноб. Будьте поруч і говоріть. Літні люди в такій ситуації часто злякані сильніше, ніж показують.

Чому «полежить і зростеться» найнебезпечніший варіант

Це найпоширеніша помилка родин, які бояться наркозу.

Проблема в тому, що після перелому шийки стегна кровопостачання головки кістки порушується, і зростатися їй нічим. Людина не встає, і починається ланцюжок, у якому кожна ланка небезпечніша за сам перелом.

Легені. Коли людина лежить, нижні відділи легень перестають вентилюватися. Через кілька тижнів це дає застійну пневмонію, і саме вона є найчастішою причиною смерті після перелому шийки стегна.

Шкіра. Нерухомість плюс біль плюс небажання повертатися дають пролежні за кілька днів. Як вони розвиваються і що робити, ми розписали в статті про пролежні.

Судини. Кров у нерухомих ногах застоюється, і зростає ризик тромбозу.

М’язи. Без навантаження м’язова маса тане приблизно на відсоток за день. Через два місяці лежання людина не встане, навіть якщо кістка дозволяє.

Голова. Різка втрата рухливості й самостійності часто запускає депресію, а в людей з початковою деменцією помітно прискорює її.

Тому сучасний підхід простий: підняти людину на ноги якомога раніше, а не чекати, поки «зростеться».

Операція і що після неї

Рішення про метод ухвалює травматолог, і воно залежить від віку, типу перелому і загального стану. Загальна логіка така: мета операції не покращити рентгенівський знімок, а дати людині змогу сісти й підвестися в найближчі дні.

Реабілітація починається майже одразу. Спершу присідання на краю ліжка, потім кілька кроків з ходунками, потім довші відстані. Кожен день зволікання коштує м’язів.

Ми не радимо конкретних клінік, методів чи препаратів. Це рішення лікаря, який бачить знімок і пацієнта.

Догляд у перші тижні: що це насправді

Це та частина, до якої родини зазвичай не готові.

Кожні дві години треба міняти положення тіла, вдень і вночі. Двічі на день оглядати шкіру на крижі та п’ятах. Кілька разів на день робити дихальну гімнастику, найпростіший варіант це надувати кульку. Допомагати сідати, підводитися і ходити з ходунками, страхуючи від падіння. Водити в туалет або міняти підгузок. Стежити за питним режимом, бо літні люди в лежачому стані майже не просять пити.

Порахуйте це в годинах. Виходить робота на двох людей у зміну, і ще одна ніч. Саме тому догляд удома найчастіше ламається на третьому тижні, коли в родини закінчується відпустка й сили.

Коли варто шукати допомогу ззовні

Не тоді, коли ви вже виснажені, а раніше.

Тривожні ознаки: ви спите менше п’яти годин третій тиждень поспіль, почали зриватися на близьку людину, помітили перше почервоніння на крижі, або розумієте, що не можете підняти людину фізично і робите це ривками.

У наших домах догляд за лежачими і відновлення після інсульту побудовані навколо цього самого графіка перевертань і піднімань, тільки з персоналом, який змінюється, а не з однією виснаженою людиною. Зателефонуйте за номером +380 50 223 66 87, і ми скажемо, чи підходить наш варіант саме вам.