Доглядальниця з проживанням чи пансіонат

Коли мама або тато вже не справляються самі, першою спадає на думку доглядальниця: людина лишається вдома, серед своїх речей і сусідів. Ми пансіонат, тож нас легко запідозрити в упередженості. Тому почнемо з того, коли доглядальниця справді кращий вибір, і лише потім поговоримо про межі.

Коротко. Доглядальниця з проживанням добре підходить людині, яка ще багато робить сама, міцно прив’язана до дому і потребує допомоги кілька годин на день, а родина живе неподалік. Але це одна людина. Їй потрібні сон і вихідні, тож ночі та вихідні закриває змінниця або друга доглядальниця, а шукати, перевіряти і замінювати їх доведеться родині. Лежачій людині, яку треба перевертати вдень і вночі, людині з деменцією, яка блукає, або після інсульту чи перелому шийки стегна пансіонат зазвичай дає надійніший догляд, бо персонал працює змінами.

Що насправді бере на себе доглядальниця з проживанням

Доглядальниця з проживанням це людина, яка живе в квартирі підопічного і допомагає йому з повсякденним: вмитися, одягнутися, поїсти, дійти до туалету, вчасно випити призначені ліки. Часто вона ще готує, прибирає і пере. Медичної освіти в неї може й не бути, і це варто з’ясовувати окремо.

Що саме входить у такий догляд, добре розписано в британській довідці NHS про догляд удома (англійською). Там же прямо сказано: хто наймає доглядальницю сам, бере на себе обов’язки роботодавця, зокрема заміну на час її хвороби і відпустки.

На практиці з цього випливає кілька речей, про які на співбесіді говорять рідко.

Перше: вона одна, і їй треба спати. Якщо людину доводиться перевертати вночі або вона встає і ходить, доглядальниця не висипається, і за кілька тижнів втома стає небезпечною для обох. Про те, як догляд виснажує самого доглядальника, є окремий розділ довідника MedlinePlus (англійською).

Вихідні та відпустку ніхто не скасовував. На ці дні має хтось приходити: зазвичай родич або друга доглядальниця, яку теж треба знайти і ввести в курс справи.

Роботодавцем фактично стає родина. Домовитися про обов’язки, перевірити рекомендації, стежити за роботою, шукати заміну, коли доглядальниця захворіла або пішла, доведеться вам. Агенція допомагає з пошуком, але щоденний контроль усе одно на родині.

Квартиру треба пристосувати: функціональне ліжко, протипролежневий матрац, поручні у ванній, прибрати пороги і килими. Без цього навіть уважна доглядальниця працює з ризиком.

З деменцією питання безпеки стає гострішим. Людина може відчинити двері вночі, залишити ввімкнений газ, піти з дому. Спати і водночас стежити за дверима неможливо.

Лежачу людину важко піднімати самотужки. Пересадити з ліжка в крісло, перевернути, помити одній людині важко, і страждає від цього і спина доглядальниці, і шкіра підопічного.

Що дає пансіонат

У пансіонаті доглядає персонал, який працює змінами. Вночі хтось чергує, тож нічні перевертання і підйоми не лягають на одну втомлену людину. Чим відрізняються звичайні будинки догляду від закладів із медсестрами, описує довідка NHS про care homes (англійською).

У наших домах працюють медсестри і доглядальниці. Вони дають ліки за призначенням лікаря, а профільних лікарів запрошують, коли це потрібно. Якщо стан різко погіршився, персонал викликає швидку і одразу телефонує родині. Це будинок догляду, а не лікарня: лікування в стаціонарі відбувається в лікарні, а після виписки людина повертається до нас.

У місячну ціну входять харчування чотири рази на день з урахуванням дієти, допомога з гігієною, одяганням, пересуванням і туалетом, прання, спільні зали і дозвілля. Поруч інші люди, і для багатьох це важить не менше за догляд. Наймати, перевіряти і замінювати персонал родині не треба.

Порівняння за критеріями

	Доглядальниця з проживанням	Пансіонат
Хто доглядає вночі	та сама людина або друга на нічну зміну	черговий персонал
Вихідні і відпустка	потрібна змінниця, шукає родина	підміни організовує заклад
Якщо захворіла або пішла	догляд зупиняється до пошуку заміни	догляд не залежить від однієї людини
Хто наймає і контролює	родина або агенція, контроль за родиною	заклад, з родиною договір
Медсестра	лише якщо найняли окремо	медсестри в штаті, лікарів запрошують
Лежача людина	одна людина піднімає і перевертає	на зміні є кому допомогти
Облаштування	квартиру пристосовує родина	дім уже розрахований на догляд
Харчування	готує доглядальниця з ваших продуктів	чотири рази на день, з дієтою
Спілкування	доглядальниця і родина	інші мешканці, спільні зали, дозвілля
Дім	людина лишається у своїх стінах	переїзд, на звикання потрібен час
Вартість	залежить від графіка і регіону; рахуйте разом з підмінами, харчуванням, комунальними і підгузками	9 000, 12 000 або 20 000 грн на місяць; ліки, підгузки і засоби гігієни окремо

Коли краще доглядальниця вдома

Людина ще ходить сама, їсть сама і в цілому розуміє, де вона і що відбувається. Допомога потрібна кілька годин на день: з купанням, готуванням, походом до лікаря.

Людина дуже прив’язана до дому, і переїзд для неї стане сильнішим ударом, ніж сама хвороба. Таке буває, і з цим варто рахуватися.

Деменція на ранній стадії, коли людина ще не блукає і спить уночі.

Родина живе поруч і може підмінити доглядальницю у вихідні, приїхати ввечері, проконтролювати.

Коли краще пансіонат

Людина лежача, і її треба перевертати кожні дві години вдень і вночі, щоб не утворилися пролежні. Одна людина такий графік довго не витримає. Як влаштований такий догляд у нас, описано на сторінці догляд за лежачими.

Деменція з блуканням: людина виходить з дому, не спить уночі, не впізнає близьких. Тут потрібен нагляд цілу добу, детальніше на сторінці догляд при деменції.

Після інсульту або перелому шийки стегна, коли людина раптом стала залежною від інших у всьому, а вдома до цього ніхто не готовий.

Доглядальниці постійно змінюються. Кожна нова людина означає для літньої людини новий стрес, а для родини новий пошук.

Скільки коштує догляд удома насправді

Зарплата доглядальниці залежить від графіка, регіону і стану людини, тому цифр тут не наводимо. Важливіше інше: зарплата це лише частина місячної суми.

До неї додаються оплата змінниці на вихідні і відпустку, харчування доглядальниці, вищі комунальні рахунки, підгузки і засоби гігієни, ліки. На початку ще й облаштування квартири. Складіть усе це за один місяць і порівнюйте вже підсумок.

У наших домах місяць коштує 9 000 грн за тарифом «Бюджетний», 12 000 грн за «Ексклюзивним» і 20 000 грн за «Преміум» в одномісній кімнаті. Харчування, догляд, нагляд і прання входять у ціну, а ліки, підгузки і засоби гігієни оплачуються окремо. Деталі на сторінці ціни, а з чого складається місячний рахунок, ми розібрали в статті скільки коштує пансіонат.

Що спитати в агенції або в самої доглядальниці

1. Хто підміняє доглядальницю у вихідні, у відпустці і під час хвороби? Як швидко знаходять заміну?
2. Чи доглядала вона раніше за лежачою людиною або людиною з деменцією? Попросіть контакти родин, де вона працювала, і зателефонуйте їм.
3. Чи вміє вона перевертати і пересаджувати лежачу людину? Попросіть показати.
4. Що входить в її обов’язки: лише догляд чи ще готування, прибирання і прання?
5. Скільки годин відпочинку їй потрібно на добу і коли вона недоступна?
6. Що вона робитиме при падінні, температурі або різкій зміні стану? Кому телефонує першим?
7. Чи будуть обов’язки, графік і умови припинення роботи записані на папері?
8. Якщо доглядальниця не підійде, скільки часу агенція шукатиме нову?

Якщо на більшість питань відповіді ухильні, це теж відповідь.

Як вирішувати

Почніть зі стану людини, а не з грошей. Чим більше догляду потрібно вночі, тим слабше працює варіант з однією доглядальницею.

Подивіться і на себе. Якщо на родині вже тримаються підміни, контроль і пошук нових людей, а сили закінчуються, це теж аргумент.

Якщо ви вже схиляєтеся до закладу, але вагаєтеся між типами, прочитайте приватний чи державний будинок для літніх людей. Наші доми на 14 і 21 місце розташовані в Київській області.

Матеріал підготувала редакція наших домів. Він не замінює консультацію лікаря щодо стану конкретної людини. Якщо хочете обговорити свою ситуацію, зателефонуйте на +380 50 223 66 87 або напишіть у Telegram.