Низький тиск у літньої людини

Про високий тиск знають усі, а низький у літньому віці зазвичай недооцінюють. Дарма: саме він стоїть за більшістю падінь удома, а падіння в цьому віці часто закінчується лікарнею.

Коротко. Низьким для літньої людини вважають тиск нижче приблизно 90 на 60, але значення має не сама цифра, а самопочуття і різкість падіння. Найнебезпечніший варіант це ортостатична гіпотензія, коли тиск падає при вставанні: людина темніє в очах і падає. Вдома допомагають повільне вставання, достатнє пиття, компресійні панчохи і перегляд ліків разом з лікарем, бо частина препаратів від тиску й серця сама дає такий ефект.

Чому тиск падає з віком

Судини стають менш еластичними і повільніше реагують на зміну положення тіла. Знижується чутливість рецепторів, які мали б цю зміну вчасно вловити.

Додається зневоднення. Літні люди майже не відчувають спраги і п’ють мало, особливо ті, хто боїться частих походів у туалет.

І найчастіша причина це ліки. Препарати від тиску, сечогінні, нітрати, деякі антидепресанти й снодійні знижують тиск сильніше, ніж планувалося. Часто людина роками приймає ту саму дозу, а організм за цей час змінився.

Артеріальна гіпотензія це стійко знижений артеріальний тиск, при якому органи гірше кровопостачаються. Типові причини й ознаки описані в довіднику MedlinePlus (англійською).

Найнебезпечніший варіант: падіння тиску при вставанні

Ортостатична гіпотензія це коли тиск різко падає в момент, коли людина підводиться з ліжка або з крісла. Людина каже «потемніло в очах», хапається за стіну, іноді втрачає свідомість.

Перевірити просто. Виміряйте тиск лежачи, потім попросіть встати і виміряйте через одну і через три хвилини. Падіння верхнього показника на 20 і більше пунктів це той самий стан.

Найризикованіші моменти доби: підйом уранці, вставання вночі до туалету, підйом після їжі. Тому нічник у коридорі та ручка біля ліжка рятують більше переломів, ніж будь-які вітаміни.

Що робити вдома

Вставати повільно і в три прийоми. Сісти в ліжку, посидіти хвилину зі спущеними ногами, тільки потім підвестися.

Пити достатньо. Склянка води вранці до підйому працює краще, ніж здається.

Їсти частіше й меншими порціями. Після великої порції кров відходить до органів травлення і тиск падає.

Не гарячий душ і не гаряча ванна, особливо вранці й наодинці.

Компресійний трикотаж, якщо його рекомендував лікар. Він утримує кров у верхній частині тіла.

Прибрати пастки в домі: килимки, дроти, пороги, слизьку підлогу у ванній. Поставити нічник по дорозі до туалету.

Чого робити не можна

Не скасовувати й не міняти дозу ліків самостійно, навіть якщо здається, що винні саме вони. Різка відміна препарату від тиску буває небезпечнішою за сам низький тиск. Занотуйте показники за тиждень і йдіть з цим списком до лікаря.

Не піднімати тиск коньяком. Ефект короткий, а ризики в літньому віці очевидні.

Не лишати людину саму після епізоду запаморочення. Наступні кілька годин найризикованіші.

Коли викликати швидку

• людина знепритомніла і не приходить до тями за хвилину;
• після падіння вона не може встати, скаржиться на біль у стегні або паху;
• разом із низьким тиском з’явився біль у грудях або задишка;
• шкіра холодна і волога, людина сплутана;
• чорний стілець або блювота з кров’ю разом зі слабкістю, це ознака кровотечі.

Чому це важливо саме в літньому віці

Один епізод запаморочення сам по собі минає. Проблема в тому, куди він веде. Падіння дає перелом, перелом дає лежачий стан, лежачий стан дає пневмонію та пролежні. Про цей ланцюжок ми докладно написали в статті про перелом шийки стегна.

Розірвати його найлегше на першому кроці, тобто не дати людині впасти. Падіння з висоти власного зросту в цьому віці часто закінчується переломом шийки стегна, і саме тому низький тиск не дрібниця. Для профілактики потрібні речі, які важко витримати вдома щодня: контроль тиску вранці й увечері, ліки за годинником, супровід до туалету вночі, безпечна підлога. У пансіонаті це просто щоденна рутина. Телефон, щоб спитати: +380 50 223 66 87.

Щоденний контроль тиску і прийому ліків входить у наш медичний догляд. Про умови читайте на сторінці пансіонату для літніх людей у Києві.

Текст готував медичний копірайтер, перевіряла наша команда догляду. Ліки, які впливають на тиск, скасовує або міняє тільки лікар. Питання ставте через сторінку контактів.