Низький тиск у літньої людини
Про високий тиск знають усі, а низький у літньому віці зазвичай недооцінюють. Дарма: саме він стоїть за більшістю падінь удома, а падіння в цьому віці часто закінчується лікарнею.
Чому тиск падає з віком
Судини стають менш еластичними і повільніше реагують на зміну положення тіла. Знижується чутливість рецепторів, які мали б цю зміну вчасно вловити.
Додається зневоднення. Літні люди майже не відчувають спраги і п’ють мало, особливо ті, хто боїться частих походів у туалет.
І найчастіша причина це ліки. Препарати від тиску, сечогінні, нітрати, деякі антидепресанти й снодійні знижують тиск сильніше, ніж планувалося. Часто людина роками приймає ту саму дозу, а організм за цей час змінився.
Найнебезпечніший варіант: падіння тиску при вставанні
Ортостатична гіпотензія це коли тиск різко падає в момент, коли людина підводиться з ліжка або з крісла. Людина каже «потемніло в очах», хапається за стіну, іноді втрачає свідомість.
Перевірити просто. Виміряйте тиск лежачи, потім попросіть встати і виміряйте через одну і через три хвилини. Падіння верхнього показника на 20 і більше пунктів це той самий стан.
Найризикованіші моменти доби: підйом уранці, вставання вночі до туалету, підйом після їжі. Тому нічник у коридорі та ручка біля ліжка рятують більше переломів, ніж будь-які вітаміни.
Що робити вдома
Вставати повільно і в три прийоми. Сісти в ліжку, посидіти хвилину зі спущеними ногами, тільки потім підвестися.
Пити достатньо. Склянка води вранці до підйому працює краще, ніж здається.
Їсти частіше й меншими порціями. Після великої порції кров відходить до органів травлення і тиск падає.
Не гарячий душ і не гаряча ванна, особливо вранці й наодинці.
Компресійний трикотаж, якщо його рекомендував лікар. Він утримує кров у верхній частині тіла.
Прибрати пастки в домі: килимки, дроти, пороги, слизьку підлогу у ванній. Поставити нічник по дорозі до туалету.
Чого робити не можна
Не скасовувати й не міняти дозу ліків самостійно, навіть якщо здається, що винні саме вони. Різка відміна препарату від тиску буває небезпечнішою за сам низький тиск. Занотуйте показники за тиждень і йдіть з цим списком до лікаря.
Не піднімати тиск коньяком. Ефект короткий, а ризики в літньому віці очевидні.
Не лишати людину саму після епізоду запаморочення. Наступні кілька годин найризикованіші.
Коли викликати швидку
- людина знепритомніла і не приходить до тями за хвилину;
- після падіння вона не може встати, скаржиться на біль у стегні або паху;
- разом із низьким тиском з’явився біль у грудях або задишка;
- шкіра холодна і волога, людина сплутана;
- чорний стілець або блювота з кров’ю разом зі слабкістю, це ознака кровотечі.
Чому це важливо саме в літньому віці
Один епізод запаморочення сам по собі минає. Проблема в тому, куди він веде. Падіння дає перелом, перелом дає лежачий стан, лежачий стан дає пневмонію та пролежні. Про цей ланцюжок ми докладно написали в статті про перелом шийки стегна.
Розірвати його найлегше на першому кроці, тобто не дати людині впасти. Для цього потрібні дрібниці, які важко витримати вдома щодня: контроль тиску вранці й увечері, ліки за годинником, супровід до туалету вночі, безпечна підлога. У пансіонаті це просто щоденна рутина. Телефон, щоб спитати: +380 50 223 66 87.
Часті запитання
Який тиск вважати низьким у літньої людини?
Орієнтовно нижче 90 на 60, але важливіше самопочуття і звичний для цієї людини рівень. Якщо роками було 140, то 105 вже може відчуватися як різке зниження.
Чому паморочиться в голові, коли людина встає?
Це ортостатична гіпотензія: при вставанні тиск падає, бо судини не встигають звузитися. У літньому віці це часто і саме через це стається більшість падінь удома.
Чи можна пити каву при низькому тиску?
Чашка кави дає короткий підйом і сама по собі проблему не вирішує. Якщо є порушення ритму, зловживати нею не варто.
Що робити, якщо людина знепритомніла?
Покласти на спину, підняти ноги вище рівня серця, забезпечити доступ повітря. Якщо свідомість не повертається за хвилину, є травма голови або біль у грудях, викликайте швидку.
Чи може низький тиск бути через ліки?
Так, і це одна з найчастіших причин. Препарати від тиску, сечогінні, деякі серцеві та психотропні ліки знижують його сильніше, ніж очікується. Дозу переглядає лікар.