Деменция простыми словами

Чаще всего в поиск идёт один вопрос: это уже деменция или просто возраст. Короткий ответ такой. Здоровый пожилой человек забывает, куда положил очки, но помнит, что у него есть очки и зачем они. Человек с деменцией постепенно теряет именно второе.

Деменция это не диагноз, а синдром

Слово «деменция» описывает состояние, а не болезнь. Это стойкое снижение памяти, мышления и способности справляться с бытом, которое мешает жить самостоятельно.

За этим состоянием всегда стоит конкретная причина. Чаще всего это болезнь Альцгеймера. Дальше идут сосудистые поражения мозга после инсультов и микроинсультов, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция. Причину устанавливает врач, и от неё зависит, чем именно помогать.

Поэтому фраза «у бабушки просто деменция» неполная так же, как «у человека просто температура».

Первые признаки, которые семья обычно пропускает

Эти изменения нарастают месяцами, и именно поэтому их списывают на характер или усталость.

Повторы. Человек задаёт один и тот же вопрос через десять минут и не помнит, что уже спрашивал.

Потеря навыка, а не факта. Забыть имя актёра нормально. Забыть, как пользоваться стиральной машиной, которой пользовались двадцать лет, нет.

Дезориентация в знакомом. Человек путается по дороге в магазин, куда ходил каждый день.

Слова. В речи появляются обходные описания: не «ножницы», а «то, чем режут».

Характер. Раньше общительный человек становится подозрительным, прячет деньги, обвиняет родных в краже. Это не злой умысел, а попытка объяснить себе, почему вещи исчезают.

Уход от дел. Человек бросает хобби, перестаёт читать, выключается из разговоров в компании, потому что не успевает за нитью.

Один признак ничего не доказывает. Важно, что их несколько и что они усиливаются.

Как проходят стадии

Условно выделяют три периода, и границы между ними размыты.

Ранняя стадия

Человек живёт дома и в основном справляется. Проблемы с новой информацией, с планами, с финансами. Часто сам понимает, что с ним что-то не так, и скрывает это. Именно здесь полезнее всего обратиться к врачу, и именно здесь семьи чаще всего медлят.

Средняя стадия

Нужна ежедневная помощь: напомнить о лекарствах, приготовить, проследить за гигиеной. Появляется путаница дня и ночи, блуждание, тревога к вечеру. Человека уже опасно оставлять одного надолго. Эта стадия самая тяжёлая для семьи и длится дольше всего.

Поздняя стадия

Речь сводится к отдельным словам или исчезает. Человек не узнаёт близких, нуждается в помощи во всём, часто перестаёт ходить. Уход становится круглосуточным и в основном физическим. Здесь появляются риски лежачего состояния, в том числе пролежни.

Что делать семье прямо сейчас

Идите к врачу, даже если страшно. Часть состояний, похожих на деменцию, даёт щитовидная железа, дефицит В12, депрессия или побочное действие лекарств. Это обратимые вещи, и их жаль пропустить.

Не спорьте с реальностью человека. Если мама спрашивает, когда придёт её мать, умершая сорок лет назад, доказывать факт означает заставить её пережить потерю заново. Лучше перевести разговор: «расскажи, какой она была».

Упростите пространство. Подписи на дверях, ночник в коридоре, убранные ковры и пороги, замок, который нельзя открыть изнутри незаметно.

Держите распорядок. Одинаковое время подъёма, еды и сна снимает больше тревоги, чем любой разговор.

Ищите причину поведения. За криком и сопротивлением почти всегда что-то стоит: боль, голод, туалет, шум, темнота, чужой человек в комнате.

Готовьте документы заранее. Пока человек осознаёт свои действия, он может подписать то, что потом подписать уже не сможет. Что нужно и в каком порядке, мы расписали в статье как оформить уход за пожилым человеком.

О том, кто ухаживает

Об этом редко пишут, хотя оно и решает результат. Уход за человеком с деменцией изматывает сильнее ухода за лежачим, потому что здесь почти нет благодарности и нет прогресса. Вы делаете всё правильно, а состояние всё равно ухудшается.

У истощения ухаживающего есть свои признаки: постоянная раздражительность, бессонница, чувство вины за собственное раздражение, мысль «лучше бы это закончилось» и ужас от этой мысли. Это не делает вас плохим человеком. Это значит, что ресурс исчерпан.

На этом этапе помощь извне перестаёт быть роскошью. Это может быть сиделка на несколько часов, дневной центр или пансионат. В наших домах уход при деменции построен вокруг распорядка и постоянного наблюдения, потому что именно этого дома труднее всего придерживаться. Телефон для разговора без обязательств: +380 50 223 66 87.