Набряк ніг у літньої людини

Набряклі ноги в літньому віці бачать майже в кожній родині, і саме тому їх часто ігнорують. Тим часом набряк це не діагноз, а симптом, за яким стоїть щонайменше п’ять різних причин з дуже різною терміновістю.

Що найчастіше стоїть за набряком

Серце. При серцевій недостатності кров застоюється, і рідина йде в тканини. Такий набряк симетричний, починається зі стоп і гомілок, наростає надвечір і майже завжди йде разом із задишкою.

Вени. Венозна недостатність і варикоз дають важкість, розширені вени, набряк до кінця дня, який минає за ніч.

Нирки. Ниркові набряки частіше з’являються вранці і починаються з обличчя, а не зі стоп.

Ліки. Частина препаратів від тиску, гормони і протизапальні дають набряки як побічну дію. Це поширена і легко пропущена причина.

Малорухливість. Людина, яка цілий день сидить у кріслі з опущеними ногами, набрякатиме навіть без хвороби.

Окремо стоїть тромбоз глибоких вен. Він дає набряк однієї ноги, часто з болем і почервонінням, і це невідкладна ситуація.

Червоні прапорці

Викликайте швидку або звертайтеся до лікаря того самого дня, якщо є:

• набрякла раптово тільки одна нога, вона болить, гаряча або почервоніла;
• разом із набряком з’явилася задишка в спокої або вночі;
• біль у грудях;
• людина за кілька днів набрала кілька кілограмів ваги;
• на шкірі набряклої ноги з’явилися пухирі, тріщини або мокнуча ділянка.

Останній пункт важливий: набрякла шкіра рветься легко, а рана на ній загоюється погано і швидко інфікується.

Що справді допомагає вдома

Підняти ноги. Кілька разів на день по 20-30 хвилин лежати так, щоб ноги були вище рівня серця. Валик або подушка під гомілки, а не під коліна.

Рухатися. Навіть у кріслі: згинати й розгинати стопи, «крутити педалі», підводитися щогодини. М’язи гомілки працюють як насос, і без них ніякий компресійний трикотаж не врятує.

Компресійний трикотаж. Підбирає лікар за розміром і класом. Одягати вранці, до того як ноги набрякли, а не ввечері.

Менше солі. Це найпростіша і найдієвіша зміна в раціоні при серцевих набряках.

Стежити за вагою. Щоденне зважування вранці показує затримку рідини раніше, ніж її видно на ногах. Плюс два кілограми за три дні це привід подзвонити лікарю.

Доглядати за шкірою. Мити, насухо промокати, зволожувати. Суха набрякла шкіра тріскається, і це прямий шлях до рани.

Чого робити не можна

Не призначати сечогінне самостійно. Воно вимиває калій, різко знижує тиск і в літньої людини часто закінчується запамороченням і падінням.

Не гріти й не масажувати ногу, яка набрякла раптово й болить. Якщо це тромб, масаж небезпечний.

Не бинтувати ногу туго звичайним бинтом. Перетискання дає зворотний ефект і травмує шкіру.

Не обмежувати пиття без вказівки лікаря. Зневоднення в літньому віці небезпечніше за самі набряки.

Коли набряки означають, що вдома вже не витягують

Набряк рідко приходить сам. Зазвичай поруч є задишка, слабкість, зниження рухливості, і людина дедалі більше часу проводить у кріслі або в ліжку. Далі починається коло: менше руху, більше набряків, гірша шкіра, ризик ран і пролежнів.

Розірвати це коло вдома важко, бо потрібен щоденний режим: підйом, рух, компресія, зважування, ліки за годинником. У пансіонаті це частина розпорядку, а не подвиг родини. Подивіться сторінку медичного нагляду або зателефонуйте на +380 50 223 66 87.